Бронхит

Виды бронхита:

• острая и хроническая форма вирусного или бактериального бронхита;
• гнойный (помимо жидкости в бронхах образуется мокрота с примесью гноя);
• рецидивирующий (часто встречается у детей);
• хронический необструктивный (обычно у курильщиков);
• катаральный (небольшое выделение слизи);
• профессиональный бронхит (гибнет эпителий или защитный слой);
• хламидийный;
• астматический/аллергический (сопровождается спазмами, развивается на фоне астмы).

Основные причины бронхита

Заболевание может быть вызвано разными факторами, среди которых наиболее распространены:

• вирусы (грипп, аденовирусы, коклюшные, коревые, респираторные и иные вирусы);
• бактерии (преимущественно стрептококки, стафилококки, пневмококки);
• атипичные возбудители (хламидии, микоплазмы);
• курение (в том числе пассивное);
• деформация грудной клетки;
• физические факторы (сухой воздух, переохлаждение);
• химические факторы (оксиды азота и сернистый газ в воздухе);
• генетическая предрасположенность;
• работа в неблагоприятных условиях (пыль, щелочи, кислоты, перекиси).

Симптомы бронхита

Кашель, особенно с мокротой — самый главный признак заболевания. В первый день кашель может быть сухим. Также отмечается субфебрильная температура (до 380С), общая слабость, озноб, головная боль. У детей может возникнуть рвота. Появляются сухие свистящие хрипы при дыхании (в отличие от влажных локальных при пневмонии).

Клиническая картина может различаться в зависимости от типа заболевания. Например, острый бронхит обычно начинается с сильного сухого кашля, который становится интенсивным по ночам. Хронический бронхит вызывает одышку и нередко сопровождается болями в груди.

Почему важно обратиться к пульмонологу

Своевременная медицинская помощь помогает не только ускорить выздоровление, но и избежать тяжелых осложнений бронхита: пневмония, бронхоэктазы (необратимые изменения в бронхах с повреждением стенок), дыхательная и сердечная недостаточность, астма, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз.

Успех лечения во многом зависит от грамотно поставленного диагноза, где будет точно указан тип бронхита. Врач-пульмонолог специализируется именно на заболеваниях органов дыхания, поэтому может оказать высококвалифицированную помощь на любой стадии, назначив при необходимости дополнительные обследования.

Рекомендуется обращаться к пульмонологу при всех видах кашля: в абсолютном большинстве случаев этот симптом сигнализирует о патологическом процессе в органах дыхания. И чем раньше были приняты лечебные меры, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже вероятность рецидива в будущем.

Специфика диагностики

Бронхит редко наблюдается в отдельном «чистом» виде: обычно ему сопутствуют симптомы простудных заболеваний. Также важно дифференцировать бронхит от астмы и пневмонии. Поэтому задача врача — выбрать те методы исследований, которые помогут поставить точный диагноз:

• сбор анамнеза;
• осмотр;
• аускультация (прослушивание);
• измерение температуры тела;
• общий анализ мочи и крови (позволяет распознать бактериальное или вирусное происхождение бронхита);

Иногда может потребоваться:

• рентгенография грудной клетки (для исключения диагноза пневмонии);
• компьютерная томография (при хроническом бронхите);
• анализ мокроты (если нужно определить чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам);
• спирометрия (аппаратная оценка дыхательной функции).

Лечение бронхита

В современной медицинской практике используется комплекс мер:

1. лекарственная терапия (антибактериальные или антивирусные средства — в зависимости от этиологии, отхаркивающие и муколитические препараты);
2. ингаляции;
3. физиопроцедуры;
4. массаж;
5. лечебная гимнастика;
6. рекомендуется обильное теплое питье, соблюдение постельного режима, проветривание помещения.

Профилактика бронхита

Для предупреждения рецидивов важно придерживаться нескольких правил:

• отказаться или значительно сократить курение;
• вести активный образ жизни;
• полноценно питаться;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• принимать иммуномодуляторы в сезон возможного обострения.

Клиника «Доктор» приглашает на консультацию к пульмонологу. Прием ведет опытный врач, специализирующийся в вопросах заболеваний органов дыхания. Используются современные методы диагностики и лечения.